Indicazioni per eseguire lo screening

Si può effettuare il pap-test e la mammografia in stato di gravidanza?
Pap-test
Nelle donne in stato di gravidanza l’esecuzione del pap-test non presenta generalmente controindicazioni. Si consiglia, tuttavia, di effettuarlo entro l’ottavo mese. L’esame viene effettuato in modo “garbato” per evitare sanguinamenti sul collo dell’utero. Dopo l’esame si possono verificare modeste perdite ematiche, ininfluenti sull’andamento della gravidanza.

Mammografia
In genere questo problema non esiste perché lo screening è rivolto a donne con almeno 50 anni. Comunque, in generale, la mammografia non si esegue in gravidanza.

Cosa fare se si hanno familiari con patologie tumorali?
Pap-test
La presenza di familiari che hanno avuto un tumore del collo dell’utero o di altri organi non aumenta il rischio e, quindi, non influenza la periodicità dello screening. Si deve eseguire comunque l’esame ogni tre anni anche in questi casi.

Mammografia
La presenza di patologie tumorali della mammella nelle madri o nelle sorelle aumenta il rischio. Si deve eseguire la mammografia ogni due anni anche in questi casi.

Sangue occulto nelle feci
Un eventuale screening dei familiari di persone affette da tumore del colon retto dovrebbe utilizzare la colonscopia.

Avere subìto un intervento chirurgico di asportazione dell’utero di una mammella e colon retto condiziona l’esame?
Pap-test
Dipende dalla causa e dal tipo di intervento subito.
Se l’asportazione dell’utero è stata parziale, la donna è regolarmente compresa nel programma di screening e il test va eseguito.
Se l’asportazione è stata completa ma causata da una patologia benigna (ad es. fibroma o fibromatosi), la donna viene esclusa dal programma di screening.
Se, invece, l’asportazione completa è stata determinata da un tumore maligno del corpo o del collo dell’utero, la donna deve essere sottoposta a controllo con il pap-test. In questi casi il prelievo si esegue sulla cupola vaginale.

Mammografia
Non ci sono controindicazioni.

Sangue occulto nelle feci
Non ci sono controindicazioni.

Essere sottoposte a trattamento chemioterapeutico condiziona l’esame?
Pap-test
Non vi sono controindicazioni ad eseguire il pap-test.

Mammografia
Non vi sono controindicazioni.

Sangue occulto nelle feci
No, è meglio che aspetti la fine del ciclo di radioterapia e che chieda al suo centro di oncologia.

Può essere dannoso fare tante mammografie (radiografie)?
Di solito viene consigliato di evitare la ripetizione se l’ultima mammografia è stata eseguita nei 12 mesi precedenti l’invito. Nei centri di screening del Servizio sanitario vi sono moderne apparecchiature che permettono di utilizzare dosi di raggi X molto basse. Si effettuano inoltre sistematicamente obbligatori controlli di qualità sia delle attrezzature che delle procedure utilizzate. Il rischio, quindi, è estremamente basso e di gran lunga inferiore ai vantaggi offerti dalla mammografia.